La biologie de la reproduction est une branche de la biologie médicale qui s’intéresse à l’étude et au diagnostic des pathologies de la reproduction et de la procréation. L’étude se fait sous deux aspects :
Laboratoire LAMALMI est un laboratoire d’analyses médicales et biologie de la reproduction privée, Depuis 2016
Définissant l’assistance médicale à la procréation (AMP). La prise en charge en AMP est soumise à un avis pluridisciplinaire du gynécologue, du biologiste et d’autres spécialistes si nécessaire (urologue, endocrinologue, etc…). La technique d’AMP est décidée en fonction des résultats des examens biologiques et cliniques.
Activités thérapeutiques
– Sélection des spermatozoïdes pour insémination intra-utérin : qui consiste à introduire le sperme optimisé du conjoint dans la cavité utérine de la patiente au moment de l’ovulation.
La consultation pour infertilité est actuellement de plus en plus fréquente. L’infertilité masculine est impliquée dans plus de 50 % des infertilités du couple. Le bilan et la prescription du spermogramme dès la première consultation s’avèrent indispensables dans la démarche étiologique et thérapeutique (cause curable ou orientation vers l’assistance médicale à la procréation). Le praticien, avec l’aide du biologiste, doit pouvoir orienter rapidement un couple vers des unités spécialisées en assistance médicale à la procréation. Les techniques de fécondation in vitro (ICSI, IMSI, cryopréservation) ont révolutionné les thérapeutiques proposées aux hommes infertiles.
La phase pré-analytique de chaque analyse de spermatologie diffère selon l’analyse demandée. Dans ce sens, des fiches de préconisation personnalisées pour chaque analyse de spermatologie en version arabe et français sont à votre disposition.
Recueil de sperme pour un spermogramme-spermocytogramme,
Recueil de sperme pour une spermoculture,
Recueil de sperme pour un Test de migration et survie,
Recueil de sperme pour une sélection des spermatozoïdes pour but d’insémination intra-utérine,
Protocole de recherche de spermatozoïdes dans les urines (Ejaculation rétrograde).
Pour la réalisation de ses analyses, le laboratoire LAMALMI vous offre une ambiance idéale avec des salles de recueil du sperme en respect totale de confidentialité et dans un circuit à part et isolé.
Pour garantir la réalisation de votre recueil de sperme dans les meilleures conditions en termes de confidentialité, d’hygiène et de conservation de votre prélèvement, nos salles de prélèvement sont équipées toutes des postes téléphoniques pour demander tout renseignement nécessaire au bon déroulement de prélèvement.
Elles sont également équipées de canapé, lavabo, robinet à pédale, distributeur du savon, distributeur du papier, antiseptique, compresse stérile, flacon spécial de recueil de garde FIV, une fiche des préconisations à suivre pour réaliser cette analyse en arabe et en français, lesquelles vous ont été expliqué par la personne qui vous a installé.
En cas de difficulté pour le recueil de sperme, votre épouse peut vous joindre et le laboratoire LAMALMI mis à votre disposition et à la demande des préservatifs spéciauxsans spermicide.
Le spermogramme-cystogramme permet d’évaluer :
– La numération des spermatozoïdes,
– La mobilité des spermatozoïdes,
– La vitalité des spermatozoïdes,
– Le volume de l’éjaculat,
– La viscosité du sperme,
– Le pH du sperme,
– La présence ou l’absence d’agglutinats,
– La numération des cellules rondes et des globules blancs présents dans l’éjaculat,
– La morphologie des spermatozoïdes.
Spermoculture avec recherche de Chlamydiae et Mycoplasmesest la mise en culture du sperme à la recherche d’une infection.
Une infection du sperme peut être à l’origine d’anomalies du spermogramme ou de valeurs pathologiques dans un bilan de biochimie séminale. Elle peut compromettre les résultats d’une procréation médicalement assistée. L’infection du sperme se traite par un traitement antibiotique.
Germes responsables
Agents de transmission vénérienne:
– Neisseria Gonorrhoeae
– Chlamydia trachomatis
– Trichomonas vaginalis
– Mycoplasmes urogénitaux:
• Ureaplasma urealyticum
• Mycoplasma hominis
• Mycoplasma genitalium
Germes « banals ».
Le diagnostic est suspecté lorsqu’un patient se plaint d’un volume inhabituellement faible de sperme lors de l’éjaculation voir d’orgasmes sans éjaculation.
La mise en évidence de l’éjaculation rétrograde se fait à partir de l’analyse des urines recueillies après une masturbation ou un rapport sexuel. Pour se faire, il faut tout d’abord prendre un rendez-vous et suivre le protocole de l’éjaculation rétrograde.
Comme son l’indique, l’Assistance Médicale à la Procréation (AMP) ne vise pas à traiter les facteurs en cause afin de restaurer les conditions de l’expression de la fertilité naturelle mais contribue par contre à augmenter très significativement les chances qu’un couple a de mener à bien un projet d’enfant.
Les approches développées dans le domaine de l’AMP intraconjugale reposent sur deux grandes modalités techniques :Insémination intra utérine et Fécondation in Vitro (FIV) avec ou sans micro injection (ICSI).
• Insémination intra utérine :
Avant de procéder à une insémination intra utérine, le test de migration et de survie est effectué.
Cette analyse permette d’évaluer le nombre de spermatozoïdes mobiles (a+b) sélectionnés de morphologie normale et leur survie après 18h pour une éventuelle AMP.
Ce test est demandé lors d’un bilan fait avant la réalisation d’une AMP. Il a pour but de sélectionner des spermatozoïdes mobiles à morphologie normale. Le nombre total de spermatozoïdes mobiles, récupérable dans l’éjaculat, a une valeur indicative pour le choix de la technique d’AMP :
Le nombre total de spermatozoïdes mobiles, sélectionnés dans la totalité de l’éjaculat, a une valeur indicative pour le choix de la technique d’AMP.
Pour la réalisation de cette analyse, le prélèvement du sperme se fait comme décrit dans la rubrique recueil du sperme.
L’insémination intra-utérine se caractérise principalement par l’obtention d’une grossesse in vivo. Ses indications sont précisées à l’impossibilité du transport des spermatozoïdes dans la cavité utérine du fait d’un problème au niveau du col de l’utérus, le plus souvent dû à un mucus cervical de mauvaise qualité et ne pouvant être amélioré et certaines anomalies quantitatives et qualitatives du sperme.
Au niveau du laboratoire LAMALAMI, la technique de sélection choisie dépend du résultat de TMS si non de la qualité du sperme.
Les techniques de sélection sont :
Gradient de densité (Gradient Pure sperm),
Migration ascendante (Swim up),
Lavage par centrifugation.
Après préparation de la sélection, elle est envoyée au gynécologue dans les conditions optimums de conservation, si non le laboratoire LAMALMI dispose d’une salle d’insémination équipée de matériels nécessaires pour effectuer l’insémination intra-utérine dans les meilleures conditions.
La salle d’insémination intra-utérine contient :
– Fauteuil de prélèvement,
– Drap d’examen,
– Robinet à pédale,
– Distributeur d’antiseptique,
– Distributeur d’Alcoologel,
– Distributeur de papier essuie main,
– Distributeur de gants,
– Eau physiologique,
– Spéculum de toute taille,
– Compresse stérile,
– Pince de Chéron,
– Cathéter et seringue pour l’injection de préparation,
– Solution de lavage pour le cathéter et la seringue.
– Haricot.
Se caractérise, comme son nom l’indique par l’obtention de la fécondation en dehors de l’organisme, après mise en culture des ovocytes et des spermatozoïdes dans des milieux synthétiques aboutissant à la génération d’embryons transférables dans la cavité utérine.
Les indications de la FIV sont l’obstruction bilatérale des trompes ainsi que les insuffisances quantitatives et qualitatives du sperme. Quand a ceux de ICSI sont toutes les situations d’insuffisance spermatique quantitative et / ou qualitative ne permettant pas d’espérer un succès en FIV ou les échecs répéter de la FIV.
Incuber à l’échelle mondiale des canaux conformes aux normes avant des avantages évolutifs. Diffusez rapidement des produits de qualité supérieure avec des applications Web.
Une équipe de LAMALMI qui travaille pour que vous receviez le meilleur traitement.
